Mastoiditis Akut


Mastoiditis

Mastoiditis merupakan suatu infeksi dari otitis media akut yang melanjutkan ke dalam sel udara mastoid (Lemone 2004 : 1496). Patofisiologi / Patogenesis. Pada mastoiditis akut, tulang septal antara sel udara mastoid dihancurkan dan sel bergabung untuk membentuk ruang yang besar. Bagian dari jalannya mastoid terkikis. Dengan adanya infeksi kronis, dapat menyebabkan sebuah abses dapat terbentuk, atau sklerosis tulang dari mastoid.

Mastoiditis akut meningkatkan resiko meningitis karena hanya sebuah tulang yang sangat tips memisahkan sel udara mastoid dari otak. Beruntungnya, komplikasi ini jarang terjadi sejak pemberian antibiotika yang efektif untuk therapy otitis media.
Tanda dan Gejala / Manifestasi Klinis
Tanda dan gejala mastoiditis akut biasanya berkembang antara 2 atau 3 minggu setelah episode dari otitis media akut dan termasuk :
a.       Sakit telinga
b.      Kehilangan pendengaran
c.       Tampak kemerahan dan inflamasi
d.      Bengkak dapat menyebabkan aurikula dari telinga menonjol melebihi dari normal (retroaurikula).
e.       Panas dapat disertai dengan tinnitus dan sakit kepala.
f.       Pengeluaran cairan dari telinga yang berlebihan perlu dicatat.
Penatalaksanaan / Penanganan / Pengobatan / Terapi
a.       Pencegahan adalah focus primer dari kolaboratif dan tindakan keperawatan yang berhubungan dengan mastoiditis.
b.      Pengobatan antibiotika yang efektif dari otitis media akut mencegah mastoiditis pada tingkat awal.
c.       Mengikuti tindakan pembedahan, menetapkan secara hati-hati luka dan pengeluaran untuk membuktikan infeksi atau komplikasi lainnya.
d.      Pendengaran klien mungkin sementara atau menetap terpengaruh, tergantung pada luasnya operasi.
e.       Bicara pelan dan jelas, jangan berteriak atau bicara keras yang tidak biasa.
f.       Yakinkan keluarganya dan staff mengetahui tentang kehilangan pendengaran klien dan menggunakan tekhnik komunikasi yang sesuai.
g.      Membantu pasien dengan ambulasi awal, karena pusing dan vertigo biasanya mengikuti pembedahan.
h.      Pemberian antibiotika untravena seperti penicillin, Cefriaxone selama 14 hari.
i.        Jika tidak membaik dengan antibiotic maka dilakukan operasi Mastoidektomi, bersama dennganTimpanoplasti.
j.        Penghembusan udara melalui hidung, bersin dan batuk harus dihindari karena dapat meningkatkan tekanan pada telinga bagian tengah.